Dor na extremidade da haste tibial na artroplastia do joelho e sua relação com efeitos de origem mecânica

Abstract

O presente estudo teve como objectivo verificar até que ponto é possível estabelecer uma relação entre o sintoma dor e o comportamento biomecânico da haste da prótese do joelho e, particularmente na sua extremidade. A análise relativa ao nível de tensões no osso, em torno da haste tibial, comparativamente ao seu valor do osso intacto para o mesmo tipo de carga e localização, foi realizada utilizando a aplicação de análise estrutural HyperWorks (Altair Engineering Inc.). Um estudo posterior, relativo à forma e material da extremidade da haste levou à conclusão de que é possível uma melhor uniformização das tensões no osso, podendose desta forma aproximar estas às tensões fisiológicas. Neste sentido, a forma geometral da haste deverá ser objecto de optimização, que poderá incluir materiais poliméricos, de menor rigidez, na ponta distal do implante de forma a transferir a carga com menor ou nenhuma dor.

The present study had as objective the correlation of pain with the biomechanical behavior of the tibial component of the knee prosthesis, namely with its distal tip. The analysis concerning the stress magnitudes of bone surrounding the tibial stem, relatively to the same obtained for the intact tibia and using the same type of loading was assessed using finite element analysis software HyperWorks (Altair Engineering Inc.). Concerning the tip of the stem material, we concluded that it is possible to obtain more homogeneous bone stress distributions towards physiological ones. In this sense, the tip geometry optimization, which can include the use of use of polymeric materials less stiff, can allow loading transfer without or less pain.