Responsabilidade e governação na moderna gestão hospitalar

Abstract

Esta dissertação, elaborada com vista à obtenção do grau de doutor pela Universidade de Aveiro, compõe-se de onze capítulos. O primeiro inclui, além de uma introdução, a justificação, os objectivos e a estrutura da dissertação. Seguem-se quatro capítulos relativos às empresas privadas onde são abordados, sucessivamente, as teorias da governação, a governação e gestão nas empresas, a regulação e a avaliação da performance, a avaliação da governação e da gestão de topo. O capítulo VI é dedicado à produção e avaliação na Administração Pública seguindo-se dois capítulos, um abordando a especificidade dos hospitais e da sua avaliação o outro caracterizando o hospital público português e a sua avaliação. No capítulo IX faz-se a síntese do que pode ser designado enquadramento teórico. No estudo empírico, capítulo X, definimos o problema, “Inexistência de modelo de avaliação dos conselhos de administração (CA) dos hospitais entidade pública empresarial”, descrevemos a metodologia seguida e os resultados obtidos, que se traduzem num modelo de avaliação dos CA. O modelo é constituído por três áreas – Resultados do hospital, Cumprimento da estratégia, Forma como o CA actuou e liderou – decompostas em critérios e indicadores, adequadamente ponderados, que permitem a valoração concreta de um qualquer CA de hospital EPE. Este modelo recolheu um consenso elevado dos principais peritos nacionais no tema que participaram nas técnicas de consenso usadas para a sua construção: um painel Delphi e três Técnicas de Grupo Nominal. Finalmente no capítulo XI extraímos as conclusões e referimos questões para investigação futura.

This doctoral dissertation has eleven chapters. The first one includes an introduction and the justification, objectives and structure of the dissertation. The private firm is the subject of the four chapters that follow, where we analyze: the theories of governance; the governance and the management of the business firm, its regulation and performance evaluation; the evaluation of the governance and top management. The public production and management is the focus of chapter VI. In the following two chapters, we analyze the hospital: its unique nature and specificity of evaluation in chapter VII; the characteristics of the Portuguese public hospital and its evaluation in chapter VIII. The chapter IX provides a global synthesis of the first eight chapters that may be considered the theoretical part. In the empiric study, chapter X, the problem is defined: “Absence of a model for evaluation of the management boards of the Portuguese public hospitals”; the methodology is described and the results obtained are presented, including the proposed model of performance evaluation. That model is composed of three areas: hospital results; fulfilment of the strategy; leadership of the management board. Each area has criteria and indicators, properly weighed, which permit the evaluation of any management board of Portuguese public hospital EPE. This model has obtained a high consensus of the main Portuguese experts in the field that participated in the consensus techniques utilized for the construction of the model: one Delphi Technique and three Nominal Group Techniques. In chapter XI conclusions are extracted and questions for future investigation are presented.