Avaliação de desempenho no Centro Hospitalar do Baixo Vouga: o caso dos médicos

Abstract

O desempenho tem vindo a ser cada vez mais falado, sendo um mecanismo de melhoria da qualidade de prestação de serviços. Desta forma, estão a ser utilizados diversos sistemas de avaliação de desempenho para avaliar as mais diversas áreas. Apesar dessa utilização, o sistema de avaliação de desempenho dos médicos não está a ser implementado. Por essa razão, este relatório tem como objetivo principal avaliar o sistema de avaliação de desempenho dos médicos no Centro Hospitalar do Baixo Vouga. Para atingir este objetivo é utilizada uma metodologia qualitativa, tendo sido realizadas entrevistas semiestruturadas a médicos e diretores de serviço de diversas áreas do Hospital Infante D. Pedro (Aveiro). Os resultados deste estudo demonstram que o sistema de avaliação de desempenho dos médicos pode vir a ser implementado no hospital, mas, para isso acontecer, têm de ser garantidas diversas condições e realizadas várias ações de formação e sensibilização, que façam com que os médicos adiram mais facilmente a esta avaliação. De entre as propostas de melhoria sugeridas destacam-se, entre outras: observar boas práticas relativas à implementação de sistemas de avaliação de médicos noutras unidades hospitalares (nomeadamente internacionais); adaptar o sistema às especificidades de cada serviço/especialidade; integrar no sistema de avaliação objetivos quantitativos e qualitativos; desburocratizar o sistema, dentro do permitido por lei; fazer um teste piloto do sistema em alguns serviços com características diferentes, procurando corrigir possíveis falhas que possam surgir e identificar boas práticas de implementação do mesmo; ter uma liderança comprometida para com a implementação do sistema de avaliação de desempenho; e, por fim, associar um sistema de incentivos (que não necessariamente monetários) ao sistema de avaliação. Acredita-se que a implementação destas propostas de melhoria permitirá a implementação do sistema de avaliação dos médicos, tanto neste centro hospitalar, como noutros que se inspirem neste caso.

Performance has been increasingly talked about, being a mechanism for improving the quality of service provision. In this way, different performance evaluation systems are being used to assess the most diverse areas. Despite this use, the physician performance assessment system is not being implemented. For this reason, this report's main objective is to evaluate the system for evaluating the performance of physicians at Centro Hospitalar do Baixo Vouga. To achieve this objective, a qualitative methodology is used, with semi-structured interviews conducted with physicians and service directors from different areas of Hospital Infante D. Pedro (Aveiro). The results of this study demonstrate that the system for evaluating the performance of physicians can be implemented in the hospital, but for this to happen, several conditions must be guaranteed, and several training and awareness actions carried out, which make it easier for physicians to adhere to this assessment. Among the suggested improvement proposals, the following stand out, among others: to observe good practices related to the implementation of physician’s evaluation systems in other hospital units (namely international ones); adapt the system to the specifics of each service/specialty; integrate quantitative and qualitative objectives into the evaluation system; reduce bureaucracy in the system, as permitted by law; pilot test the system in some services with different characteristics, seeking to correct possible flaws that may arise and identify good practices for its implementation; have leadership committed to the implementation of the performance appraisal system; and, finally, to associate a system of incentives (which are not necessarily monetary) to the evaluation system. It is believed that the implementation of these improvement proposals will allow the implementation of the physician evaluation system, both in this hospital and in others that are inspired in this case.