Adaptação portuguesa do Thought Control Questionnaire Insomnia-Revised (TCQI-R)

Abstract

Os pensamentos intrusivos são reportados, frequentemente, por indivíduos com queixas de insónia. Deste modo, as estratégias para lidar com esta ativação cognitiva constituem um tópico fundamental a abordar. O presente estudo tem como objetivo a tradução e adaptação para a população portuguesa do Thought Control Questionnaire Insomnia-Revised (TCQI-R), de Ree, Harvey, Blake, Tang e Shawe-Taylor (2005). São também apresentados os primeiros dados psicométricos de fidelidade e validade. O Questionário de Controlo de Pensamentos na Insónia-Revisto (QCPI-R) é um instrumento de autorrelato, utilizado para compreender as estratégias utilizadas pelos indivíduos para controlar os pensamentos durante os episódios de insónia. A versão original é composta por 35 itens, com um escala de resposta de Quase Nunca (1), Às Vezes (2), Muitas Vezes (3) e Quase Sempre (4). Este questionário inclui ainda uma pergunta inicial, que questiona a frequência com que o pensar demasiado impede o indivíduo de adormecer, sendo a resposta dada numa escala de Likert, de 1 a 10. Neste estudo, recrutou-se uma amostra de 802 participantes, com idades compreendidas entre os 18 e os 66 anos, sendo 163 do sexo masculino e 639 do sexo feminino (80%). A análise de componentes principais sugeriu a retenção de cinco componentes: reavaliação, distração cognitiva, supressão agressiva, preocupação e distração comportamental. Tanto a escala no geral (α=0.91), como os componentes encontrados, apresentaram uma boa consistência interna (α de Cronbach entre 0.74 e 0.84). A versão portuguesa final do questionário é constituída por 33 itens. Através das análises realizadas, foi possível concluir que este instrumento apresenta uma boa capacidade discriminatória entre indivíduos com e sem “insónia”. Verificou-se ainda que o recurso a estratégias de preocupação e supressão agressiva se encontravam associadas a maior gravidade da insónia, ansiedade, depressão e catastrofização de pensamentos, ao passo que o recurso a estratégias de distração cognitiva se encontrava associado a menor gravidade da insónia, ansiedade, depressão e catastrofização de pensamentos. Os resultados deste estudo foram ao encontro da literatura encontrada e de estudos realizados anteriormente com o TCQI-R. Dado que os pensamentos intrusivos constituem um importante fator de manutenção da insónia, o QCPI-R parece ser um instrumento útil para a avaliação de estratégias de controlo de pensamentos intrusivos.

Intrusive thoughts are often reported by individuals with insomnia complaints. In this sense, strategies to deal with cognitive activation are a key topic to be addressed. This study aimed to translate and adapt the Thought Control Questionnaire Insomnia-Revised (TCQI-R) by Ree, Harvey, Blake, Tang and Shawe-Taylor (2005) for the Portuguese population. The first psychometric data on reliability and validity are also presented. The TCQI-R is a self-reporting instrument used to understand the strategies used by individuals to control their thoughts during insomnia episodes. The original version comprises 35 items with a response scale of Almost Never (1), Sometimes (2), Often (3), and Almost Always (4). This measure also includes an initial question pertaining to how often thinking too much prevents the individual from falling asleep, being the response given on a Likert scale, from 1 to 10. In the current study, a sample of 802 participants was recruited, aged between 18 and 66 years, of whom 163 were male and 639 females (80%). The principal component analysis found five components: reappraisal, cognitive distraction, aggressive suppression, worry and behavioral distraction. Both the general questionnaire (α=0.91) and the components showed good internal consistency (Cronbach’s α between 0.74 and 0.84). The final Portuguese version of the TCQI-R consists of 33 items. Through the analyses carried out, it was possible to conclude that the instrument has a good discriminatory capacity between individuals with and without "insomnia". We also found that the use of worry and aggressive suppression strategies was associated with greater insomnia severity, anxiety, depression and thought catastrophizing, whereas the use of cognitive distraction strategy was associated with lower severity of insomnia, anxiety, depression and thought catastrophizing. The results of our study are in line with the published literature on the TCQI-R. Given that intrusive thoughts are a crucial perpetuating factor in insomnia, the TCQI-R seems to be a useful tool for the assessment of control intrusive thoughts’ strategies.