O processo de luto em pessoas idosas defilhadas e a CIF: um estudo exploratório

Abstract

Introdução: O luto provocado pela morte dos filhos, o defilhar, desperta fortes sentimentos de raiva, culpa e de censura, sendo estas mortes vividas como uma falha na capacidade de dar e proteger a vida. Superar uma perda desta magnitude implica reestruturar psicologicamente e socialmente. Ainda são muito poucos os estudos realizados para identificar e caraterizar estratégias de superação do luto e menos ainda quando dizem respeito ao defilhar. Objetivos: O objetivo deste estudo é analisar numa amostra de mulheres que perderam um filho (defilhadas) com idade igual ou superior a 60 anos, as narrativas de superação do seu processo de luto e mapeá-las à Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Métodos: Foi elaborado um protocolo com os seguintes instrumentos: Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), informações sociodemográficas (idade, género, estado civil, nível educacional, localização geográfica, quantos filhos tem, quando faleceu o filho(a), se foi morte súbita ou esperada, se toma medicação antidepressiva, soníferos ou ansiolíticos e se sim, há quanto tempo), Inventário de Luto Complicado (ILC) e uma entrevista semiestruturada. O protocolo foi administrado a uma amostra de 8 mulheres. Resultados: Os resultados globais sugerem que apesar de grande parte do processo de superação do luto ser bastante emocional, foi possível classificá-lo utilizando o referencial CIF. Dentro do componente ’Funções do Corpo‘, verificou-se o predomínio das funções emocionais nas categorias ‘o que mudou na sua vida’, ‘superação da dor’ e ‘estratégias adotadas’; no componente ‘Atividades e Participação’ destacaram-se aquelas associadas à religião e espiritualidade, nas categorias ‘superação do luto’, ‘estratégias adotadas’ e ‘o que mais gosta de fazer’; no componente ’Fatores Ambientais‘ (‘apoio e relacionamentos’) sobressaiu o apoio proporcionado pela família próxima nas categorias ‘superação da dor’, ‘estratégias adotadas’, apoios físicos ou humanos recebidos’ e ‘o que mais gosta de fazer’. Conclusão: Foi possível mapear à CIF o processo de superação do luto por defilhadas idosas. No entanto, para se obterem dados mais conclusivos, são necessários mais estudos em amostras com maiores dimensões, que abranjam ambos os géneros e com faixas etárias mais amplas. Também é necessário adaptar o protocolo ao referencial CIF de forma a obterem resultados mais precisos.

Introduction: The grief caused by the death of the children arouses strong feelings of anger, guilt and blame, and these deaths are lived as a failure in the ability to give and protect life. Overcome a loss of this magnitude implies restructure psychologically and socially. There are very few studies to identify and characterize coping strategies of mourning and even less when they relate to the loss of offspring. Objectives: The aim of this study is to analyze in a sample with women who have lost a child, aged over 60 years, the overcoming narratives of their grieving process and map them to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Methods: A protocol with the following tools have been developed: Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), demographic information (age, sex, marital status, education level, geographic location, how many children they have, when the child died, if it was sudden or expected death, if it´s taking antidepressant medication, sleeping pills or tranquilizers and if so, for how long), Inventory of Complicated Grief (ILC) and a semi-structured interview. The protocol was applied to a sample of 8 women. Results: The overall results in this sample suggest that although much of the process of overcoming grief be very emotional, it was possible to classify it using the ICF framework. Within the component ‘body functions’, there was a predominance of emotional functions in the categories 'what has changed in your life', 'overcoming pain' and 'strategies adopted'; the component ’activities and participation‘ highlights, were those associated with religion and spirituality in the categories 'overcoming of grief', 'strategies adopted' and 'what do you most like to do'; the component ‘environment’ (‘support and relationships’) excelled the support provided by close family in the categories 'overcoming the pain’, 'strategies adopted', 'physical or human restraints received' and 'what do you most like to do'. Conclusion: It was possible to map to ICF the elder women’s overcoming process of mourning. To get more conclusive data, more studies are needed in larger samples, covering both genders and with broader age groups. It is also necessary to adapt the protocol to the ICF reference in order to obtain more accurate results.