Fiabilidade e associação da depressão e funcionalidade em pessoas idosas institucionalizadas

Abstract

A depressão é uma condição clínica de elevada prevalência sendo uma das principais causas de incapacidade. O aumento da prevalência deste transtorno mental é notório consoante o avançar da idade, no entanto, a informação sobre a relação entre a depressão e a funcionalidade nas faixas etárias acima dos 60 anos é escassa. Este estudo teve como objetivos caracterizar e analisar a associação entre a depressão e a funcionalidade percebida e objetiva em pessoas idosas institucionalizadas e testar a fiabilidade dos respetivos instrumentos de avaliação aplicados. A amostra foi do tipo não-probabilística por conveniência, constituída por 79 sujeitos institucionalizados na região centro de Portugal (distritos de Aveiro e Viseu). Os instrumentos da recolha de dados foram um questionário sociodemográfico; a Escala de Depressão Geriátrica (EGD); a WHODAS 2.0 – 12 itens; um teste de performance para o membro superior (avaliação da força de preensão da mão direita e da mão esquerda); três testes de performance para o membro inferior (velocidade da marcha, Timed Up & Go test (TUG) e Five – times-sit-to-stand- test (FTSTS)). A média da pontuação total da EDG foi de 5,97 ± 3,29 num máximo de 15, sendo que 60,8% (n=48) dos sujeitos apresentaram sintomas depressivos. A média total da WHODAS 2.0 - 12 itens foi de 30,64 ± 8,98 num máximo de 60, o que é indicativo de limitação funcional moderada. Em relação aos testes de performance para o membro superior, a força de preensão da mão esquerda foi 16,04 ± 6,73 e a da mão direita de 17,17 ± 6,56. No que diz respeito aos testes de performance para o membro inferior, a média da velocidade de marcha foi de 0,44 ± 0,21, no TUG de 20,95 ± 12,75 e no FTSST a média da amostra foi de 19,78 ± 8,94. Todos os instrumentos de avaliação utilizados apresentaram uma fiabilidade excelente para a sua utilização em pessoas idosas institucionalizadas. A depressão surgiu associada à funcionalidade percebida e à força de preensão manual.

Depression is a clinical condition with high prevalence, being one of the leading causes of disability. This mental disorder becomes more common with advancing ages. However, it is not clear the relationship between depression and functionality of people aged above 60 years old. This study aims to test the reliability of several functionality assessment tools exploiting the relationship between several variables in institutionalized elderly. A non-probabilistic sample group composed by 79 people from Portugal center region (Aveiro and Viseu districts) was tested and the following tools were used for data collection: a socio-demographic survey; the Geriatric Depression Scale (GDS); the disability scale from the World Health Organization (WHODAS 2.0 – 12 items); an upper limb performance test (handgrip strength evaluation); and three lower limb performance tests: gait speed, Timed Up & Go test (TUG) and Five – times – sit – to stand - test (FTSTS). The GDS total average score was 5,97 ± 3,29 (in a maximum of 15), in which 60.8% (n=48) of the total participants revealed depressive symptoms Regarding WHODAS 2.0 – 12 items, the total average for the items test was 30,64 ± 8,98 (in a maximum of 60) which means the group test has moderated functional limitations. Concerning upper limb performance test, the handgrip strengths averages obtained were, respectively, 16,04 ± 6,73 and 17,17 ± 6,56 for the left and right-hands. Finally, for the lower limb performance tests the gait speed average was 0,44 ± 0,21, the TUG average 20,95 ± 12,75 and the FTSST average was 19,78 ± 8,94. It was concluded that all tested assessment tools revealed excellent reliability to be used in institutionalized elderly. Depression appears associated with perceived functionality and handgrip strength.