Contributos para a validação da versão portuguesa dafalls efficacy scale - international (FES-I), com pessoas idosas na comunidade

Abstract

Enquadramento: O medo de cair é um fator de risco de queda. Tem sido associado à restrição da atividade e participação, declínio funcional, aumento do risco de quedas, diminuição da qualidade de vida e aumento do isolamento social na população idosa. A Falls Efficacy Scale – International (FES-I) é um dos instrumentos mais usados para avaliar o medo de cair durante a realização de atividades diárias, físicas e sociais. Todavia, não existem ainda estudos de validação da FES-I para a população idosa Portuguesa. Objetivos: Este estudo teve como objetivo geral analisar as propriedades psicométricas da versão portuguesa da FES-I em termos de fiabilidade (consistência interna e fiabilidade teste-reteste) e validade concorrente, para a população idosa Portuguesa na comunidade. Pretendeu-se também analisar a relação entre o medo de cair avaliado pela FES-I e variáveis sociodemográficas, de saúde, psicossociais (sintomas de ansiedade e depressão, isolamento social) e de condição física (mobilidade e equilíbrio funcional). Metodologia: Foi desenvolvido um estudo transversal, de tipo descritivocorrelacional, com uma abordagem quantitativa. Na recolha de dados utilizou-se um protocolo que incluiu: i) questionário de informação sociodemográfica e de saúde; ii) FES-I; iii) Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar; iv) Escala Breve de Redes Sociais de Lubben; v) Escala de Confiança no Equilíbrio Específica para a Atividade (CEA); vi) Timed Up and Go; e vii) Teste de Sentar e Levantar Cinco Vezes. Os dados foram analisados com recurso à estatística descritiva e inferencial. Resultados: A amostra foi constituída por 100 participantes (58% mulheres), com uma média etária de 74,27±8,76 anos. Os resultados evidenciaram uma muito boa consistência interna (α=0,978) e excelente fiabilidade teste-reteste (CCI= 0,987). Em termos de validade concorrente, obteve-se uma associação estatisticamente significativa entre a FES-I e a CEA (rs= -0,85; p=0.000). Observaram-se também relações estatisticamente significativas entre a FES-I e o género, idade, escolaridade, historial de quedas, problemas em dormir, perceção da saúde física e mental, sintomas de ansiedade e depressão, mobilidade e equilíbrio funcional. Conclusão: Os principais resultados sugerem que a versão portuguesa da FES-I é um instrumento fidedigno e válido que permite medir o medo de cair na população idosa Portuguesa da comunidade, podendo ser usado na prevenção do risco de quedas. Os resultados evidenciam que o medo de cair é influenciado por variáveis sociodemográficas, de saúde, psicossociais e de condição física.

Background: Fear of falling is a fall risk factor. It has been associated with restriction of activity and participation, functional decline, increased risk of falls, decreased quality of life and increased social isolation among older adults. The Falls Efficacy Scale - International (FES-I) is one of the tools most commonly used to assess the fear of falling while performing daily activities, physical and social. However, there are still no validation studies of the FES-I for the Portuguese older people population. Objectives: This study aimed to analyze the psychometric properties of the Portuguese version of the FES-I in terms of reliability (internal consistency and test-retest reliability) and concurrent validity for the Portuguese older population in the community. Furthermore, the study aimed to analyze the relationship between fear of falling assessed by the FES-I and sociodemographic variables, health, psychosocial (anxiety and depression symptoms, social isolation) and physical condition (functional mobility and balance). Methodology: A cross-sectional, descriptive-correlational study using a quantitative approach was conducted. Data were collected with a protocol which includes: i) a questionnaire for sociodemographic and health information; ii) FES-I; iii) the Hospital Anxiety and Depression Scale; iv) the Lubben Social Network Scale – 6; v) the Activity-specifc Balance Confidence Scale; vi) the Timed Up and Go; and vii) the Five Times Sit to Stand Test. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The sample consisted of 100 participants (58% women) with a mean age of 74.27 ± 8.76 years. The results showed a very good internal consistency (α = 0.978) and excellent test-retest reliability (ICC = 0.987). In terms of concurrent validity, a statistically significant association between FES-I and CEA (rs = -0.85; p = 0.000) was obtained. Statistically significant relationships between the FES-I and gender, age, educational level, history of falls, trouble sleeping, perception of physical and mental health, anxiety and depression symptoms, mobility and functional balance were also found. Conclusion: The main results suggest that the Portuguese version of the FES-I is a reliable and valid instrument to measure the fear of falling in the community of Portuguese older population and that it can be used to prevent the risk of falls. The findings show that fear of falling is influenced by sociodemographic, health, psychosocial and physical condition variables.