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 Malária: incidência no distrito de Aveiro
Please use this identifier to cite or link to this item http://hdl.handle.net/10773/8906

title: Malária: incidência no distrito de Aveiro
authors: Saraiva, Olga Maria Martins
advisors: Luís, Manuela
Almeida, Adelaide
keywords: Biologia molecular
Malária - Aveiro (Portugal)
Diagnóstico molecular
issue date: 20-Dec-2010
publisher: Universidade de Aveiro
abstract: A malária representa um grave problema, não só em termos de saúde pública, mas também ao nível do desenvolvimento cultural e sócio-económico. A malária é uma doença infecciosa, causada por um protozoário do género Plasmodium e é transmitida naturalmente ao hospedeiro humano por picada da fêmea do mosquito do género Anopheles infectado. As espécies de parasitas que podem infectar os humanos e causar malária são quatro: P. vivax, P. falciparum, P. ovale e P. malariae, sendo a espécie P. falciparum a mais patogénica, causando doença grave. A forma grave da doença pode ter complicações cerebrais, hepáticas, renais, circulatórias e hematológicas. Atendendo às alterações climáticas ocorridas nos últimos anos e ao aumento de viajantes para zonas endémicas bem como ao facto que no passado a Região de Aveiro já foi afectada pela malária, é importante estudar a incidência de malária na Região de Aveiro, avaliando a sua evolução, de modo a evitar o ressurgimento da malária. Este trabalho teve como objectivo avaliar a incidência de malária no distrito de Aveiro, caracterizar a população afectada e relacionar os casos positivos de malária com alterações nos parâmetros hematológicos e bioquímicos. O diagnóstico de malária foi feito em pacientes do Hospital Infante D. Pedro de Aveiro (HIDP), durante o período de Janeiro de 2005 a Janeiro de 2009. Durante este período foram diagnosticados dez casos clínicos positivos de malária. A suspeita de malária ocorreu quando o paciente apresentava sintomas da doença (febre, vómitos, náuseas, mal-estar, diarreia, entre outros), associados a viagens recentes a países onde a malária é endémica. O diagnóstico laboratorial foi feito através da observação de Plasmodium no esfregaço de sangue periférico (ESP) e da realização de exames bioquímicos e hematológicos. Os resultados laboratoriais obtidos revelaram alterações a nível hepático e hematológico com observação de parasitas de Plasmodium, nomeadamente de P. falciparum. Os níveis de alanina aminotransferase (ALT), de aspartato aminotransferase (AST), de bilirrubina total (BILT) e de desidrogenase láctica (LDH), foram, de um modo geral, superiores aos valores de referência. Pelo contrário, os níveis de hemoglobina (Hb), de glóbulos vermelhos (GV) e plaquetas (PLT) apresentaram valores mais baixos que os valores de referência. De um modo geral, em estádios mais avançados da doença verificou-se uma maior alteração dos parâmetros bioquímicos e hematológicos bem como uma maior parasitémia, podendo nestas situações serem mesmo observadas formas de esquizontes e gametócitos. Conclui-se que os casos de malária detectados neste estudo foram importados de países endémicos para esta doença, nomeadamente de África, não se tendo verificado nenhum caso de transmissão em Portugal.

The Malaria is a serious problem not only for public health, but also for the cultural and socio-economic development. The Malaria is an infectious disease caused by a protozoan of the genus Plasmodium and is transmitted naturally to the human host through the infected female mosquito bite of the Anopheles genus. Parasites species that can infect humans and cause malaria are four: P. vivax, P. falciparum, P. ovale and P. malariae, being P. falciparum specie the most pathogenic, causing severe illness. The severe form of the disease can lead to brain, liver, kidney and circulatory system complications as well as hematologic alterations. Given the climatic changes that have occurred in recent years and the increase of travellers to endemic areas as well as the fact that in the past the Aveiro Region has been affected by malaria, it is important to examine the incidence of malaria in Aveiro, evaluating its development, so as to prevent the resurgence of malaria. This study has the objective to evaluate the incidence of Malaria in the Aveiro Region, characterize the affected population, relate the malaria positive cases to hematologic and biochemical parameter alterations. The diagnostic was realized in Hospital Infante D. Pedro (HIDP) in Aveiro patients, during the period from January 2005 to January 2009. During this period ten positive clinical cases for Malaria were diagnosed. Malaria suspicion occurs when the patient shows illness symptoms (chills, fever, muscle pain and splenomegaly) associated with recent travel to countries where Malaria is endemic. The diagnostic was realized through plasmodium observation in peripheral blood smear and with haematological and biochemical tests. The laboratory test results reveal changes in liver function, blood count and Plasmodium parasites observation, particularly P. falciparum in the peripheral blood smear. The Aspartate Aminotransferase (AST), Alanine Aminotransferase, (ALT) Total Bilirrubins (BILT) and Lactic Dehydrogenase (LDH) levels were generally higher when compared to normal values. In the other hand, the haemoglobin (Hb), red cells (GV) and platelets (PLT) values were lower than the reference levels. Generally, in advanced stages of the disease a higher alteration of the biochemical and hematologic parameters was found, as well as a higher parasite percentage. Forms like schizonts and gametocites may be found in this situation. We concluded that this Malaria cases were imported from endemic zones, namely Africa, and there weren’t transmission cases in Portugal.
description: Mestrado em Biologia Molecular e Celular
URI: http://hdl.handle.net/10773/8906
appears in collectionsBIO - Dissertações de mestrado
UA - Dissertações de mestrado

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