O empenhamento organizacional nos centros hospitalares

Abstract

Ao longo dos anos tem-se assistido a várias mudanças em diferentes áreas da administração pública Portuguesa. A saúde não foi excluída dessas alterações, destacando-se as mudanças ao nível do modelo de gestão organizacional do sistema e das instituições. Tendo em conta o contexto atual de contenção de gastos e também a preocupação com a eficiência e eficácia, destacam-se várias alterações ao nível da estrutura hospitalar, com a intenção de racionalizar os seus recursos internos. Neste domínio as fusões hospitalares têm assumido um papel de destaque na reestruturação do sistema. Portugal foi recentemente palco de uma redução significativa do número de hospitais, exclusivamente através de fusões, não alterando o número de estruturas físicas existentes. Não obstante os argumentos justificativos desta reforma e dos objetivos implícitos terem sido amplamente divulgados não se debateu de forma detalhada a importância dos recursos humanos nestes processos de fusão. Recentemente o conceito de empenhamento organizacional tem sido motivo para a realização de vários estudos, uma vez que está associado a resultados organizacionais como é o caso do turnover, do absentismo, o desempenho entre outros. Inicialmente estudado como um conceito unidimensional, evolui posteriormente para multidimensional particularmente com o contributo Meyer e Allen (1991), que desenvolveram um instrumento de medida validando três dimensões do empenhamento organizacional (empenhamento afetivo, instrumental e normativo). Com este estudo pretendeu-se contribuir para esta discussão através da análise da relação entre a fusão e o empenhamento organizacional dos Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica (TDT). O estudo centra-se numa abordagem quantitativa e conclui que os TDT de um modo geral manifestam maior empenhamento instrumental. Em alguns casos o empenhamento afetivo manifesta-se com percentagens muito próximas do instrumental.

Over the years various changes have been witnessed in different areas of the public Portuguese administration. The health was not excluded from the alterations, marking the changes at the level of the model of organizational management of this system. Taking into account the atual context of waste contention and also the worry with the efficiency and the effectiveness, various alterations at the level of hospitalar structure are highlighted, with the intention of racionalizing the internal resources, in this case the hospitalar fusions have assumed a basilar role. Portugal recently was a stage of a significative reduction of the number of hospitals, exclusively through fusions not changing the number of physical structures existent. Not however the justificative arguments of this reform e of the implicit objectives, in the middle of this changes, maybe had dimmed the importance that should had been given to the human resources during this fusion processes. The concept of organizational commitment has been recently considered the reason for the implementation of several studies once it is connected to organizational results, like the turnover case, absenteeism or performance, among others. Firstly studied as a unidimensional concept, it develops afterwords to multidimensional, mainly with the contribution of Meyer and Allen (1991), who develped a measuring instrument validating three dimensions of the organizational development: (affective instrumental and normative development). This study aims at comprehending at what point the formation of the hospitalar centers, influenced the organizational commitment of the Technics of Diagnostic and Therapeutics (TDT). The study focuses on a quantitative approach and concludes that the TDT generally show greater instrumental commitment. In some cases the affective commitment manifests with percentages in very close proximity to the instrumental