Motivação na esquizofrenia e depressão: estudo das necessidades psicológicas básicas e dos níveis de autodeterminação em amostras psiquiátricas

Abstract

A motivação tem sido uma questão perene no domínio da psicologia e é identificada como um conjunto de determinantes ambientais, de forças internas (necessidades e desejos) e incentivos que movem o organismo (Witter., Porto, Lomônaco., & Bitencourt, 1984). Em 1975 Decy e Ryan, apresentaram um livro intitulado Intrinsic Motivation, afirmando que as pessoas para estarem intrinsecamente motivadas necessitam de se sentir competentes e autodeterminadas (cf. Ryan & Deci, 2000). Apresentaram ainda, nesta abordagem o conceito de necessidades psicológicas básicas, apontadas como determinantes do comportamento intrinsecamente motivado. Entretanto as necessidades psicológicas básicas como a autodeterminação estão pouco estudadas em amostras clínicas. Por conseguinte este estudo teve como objetivo principal, avaliar a satisfação das necessidades psicológicas básicas (NPB) e os níveis de autodeterminação, tendo como referencial conceptual a teoria motivacional da autodeterminação de Deci & Ryan em amostras clínicas com diagnóstico de depressão ou de esquizofrenia. Foi recolhida uma amostra total de 91 participantes, com idades entre os 21 e os 71 anos, compreendendo 29 (19 homens e 10 mulheres) com psicose esquizofrénica, 29 (8 homens e 21 mulheres) com depressão, diagnosticados por psiquiatras de um serviço de saúde mental, bem como 33 participantes da comunidade (10 homens e 23 mulheres) sem autorrelato de perturbação mental atual. Entre outros instrumentos, foi utilizada a Escala de satisfação das NPB e a escala de autodeterminação (SDS) nas versões para a população portuguesa (Sousa, Ribeiro, Palmeira, Teixeira, & Silva, submetido). Os resultados demostram que os participantes com patologia apresentam menores níveis de satisfação da NPB e de autodeterminação que os participantes sem patologia. Discutimos os resultados encontrados e sublinhamos o valor inegável da tradução destes resultados para a prática clinica, de forma a conseguirmos alcançar intervenções mas eficazes.

The motivation has been a perennial question in the field of psychology. In 1975 Decy and Ryan, presented a book entitled Intrinsic Motivation, saying that people are intrinsically motivated and need to feel competent and self-determined (Ryan & Deci, 2000). They also developed in their approach the concept of basic psychological needs, identified as determinants of intrinsically motivated behavior. Few studies have been published about psychological needs and self determination in clinical samples. Therefore the main objective of the present study was to evaluate the satisfaction of basic psychological needs (NPB) and the levels of self-determination, according to the self-determination motivational theory of Deci & Ryan, in clinical samples with diagnoses of depression or schizophrenia. The final sample comprised a total of 91 participants, age range from 21 to 71 years old, comprising: 29 (19 male and 10 female) with schizophrenic psychosis and 29 (8 male and 21female) with a depression, as diagnosed by psychiatrists at a mental health department, plus 33 (10 male and 23 female) participants from the community without any current self-reported mental disorder. The main instruments used in our study were the BPN satisfaction Scale and the self-determination scale (SDS). Portuguese versions (Sousa Ribeiro, Palm, Teixeira, & Silva, submitted). The results showed that participants with pathology have lower levels of self-determination and of satisfaction of the NPB than the ones without pathology. After discussing our results, we stress the promising potential of translating of these findings into clinical practice, in order to improve intervention strategies.