Caracterização da qualidade de vida e necessidades de idosos com DPOC

Abstract

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença incapacitante, lenta e progressiva, e que tem contribuído para elevar as causas de morbilidade e mortalidade entre as doenças crónicas no mundo e em Portugal. A qualidade de vida diz respeito ao grau de limitação e desconforto ocasionado por determinada doença. Instrumentos genéricos e específicos são utilizados para avaliar a qualidade de vida de pessoas portadoras desta doença. O desenvolvimento e respectiva utilização de instrumentos de avaliação em saúde tem vindo a crescer mundialmente. No entanto, a comparação entre os resultados obtidos entre instrumentos genéricos e específicos pode ocasionar dúvidas uma vez que a equivalência entre as pontuações definidas para os domínios é diferente para cada instrumento. A fim de se colmatar esta limitação, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), a fim de se recolher e interpretar a informação numa linguagem universal e padronizada que sirva de auxílio aos profissionais de saúde, nas suas intervenções, que se querem cada vez mais integradas, com carácter multidisciplinar e centradas no paciente. Este estudo teve como objectivo principal avaliar a qualidade de vida e as necessidades de pessoas idosas com DPOC, e interpretar esses resultados de acordo com a CIF. Trinta indivíduos idosos (mais de 65 anos de idade) portadores de DPOC foram recrutados. Os dados foram recolhidos através de entrevistas com a aplicação dos dois questionários a cada participante, o genérico EASYcare e o específico, SGRQ. Os resultados obtidos com o questionário EASYcare mostraram que o domínio mais acometido na população estudada foi o de “Saúde mental e bem-estar”. O questionário SGRQ demonstrou o domínio mais afectado o da “Actividade”. Segundo a interpretação de acordo com a CIF estes resultados foram considerados como problemas graves. Os resultados obtidos com os dois questionários apresentam-se como complementares, o que permitiu conhecer a percepção de cada indivíduo sobre a sua qualidade de vida. Neste estudo, pôde constatar-se que é possível estabelecer comparação entre os resultados provenientes do EASYcare e do SGRQ, que é facilitada quando a interpretação é realizada de acordo com a CIF. O uso desta referência internacional ajudou a recolher e interpretar a informação nos diferentes domínios da saúde (Estruturas e Funções, Limitação da Actividade e Restrição na Participação), levando à possibilidade de estabelecer uma linguagem comum para a descrição e caracterização da qualidade de vida e das necessidades das pessoas idosas com DPOC.

ABSTRACT: The Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is an incapacitating, slowly and progressive disease that has been contributing to increase the morbility and mortality from chronic diseases worldwide and in Portugal. The quality of life is defined as the degree of limitation and discomfort caused by a certain disease. Generic and specific outcome measures are used for measuring the quality of life of COPD. The development and respective utilisation of health outcome measures have been growing. However, the comparisons between the results obtained from specific and generic measures can cause doubts since the equivalence between the results from the domains of each instrument is difficult to achieve. To overcome this limitation, the World Health Organization (WHO) recommends the use of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) to collect and interpret information in a universal language that can help health professionals’ interventions that are wanted to be more integrated, with multidisciplinary character and patient centred. This study aimed to evaluate the quality of life and needs of elderly people with COPD and interpret those results according to the ICF. Thirty elderly individuals (more than 65 years old) with COPD were recruited. Data were collected with the application of two questionnaires to each participant, the generic questionnaire EASYcare and the specific, SGRQ. The results obtained from the questionnaire EASYcare showed that the most affected domain in the population studied was the "mental Health and wellbeing". The questionnaire SGRQ showed that the most affected domain was the “Activity". The interpretation of these results according to the ICF revealed these as severe problems. The results obtained from the application of EASYcare and SGRQ were complementary and allowed the analysis of each individual’s perception about their quality of life. In this study, it was possible to establish comparisons between the EASYcare and SGRQ results; however, this analysis was facilitated when the interpretation was performed according to ICF. The use of this international framework helped to collect and interpret the information in the different health domains (Structures and Functions, Limitation of the Activity and Restriction in the Participation), providing the possibility of establishing a common language for the description and characterisation of the quality of life and needs of elderly people with COPD.