Associação entre a dependência autorreferida do uso de smartphone e a raquialgia em estudantes universitários

Abstract

Introdução: A raquialgia crónica é cada vez mais frequente nos estudantes universitários. O recurso a posturas mantidas tem sido referido como um potencial fator de risco, entre outros. Nas últimas décadas, o desenvolvimento de dispositivos eletrónicos tem mudado hábitos posturais. Um exemplo disso são os smartphones. Alguns estudos sugerem que o uso de smartphone em estudantes adolescentes está relacionado com desconforto no tronco superior, não parecendo haver relação com o tronco inferior. Em adultos, o uso excessivo de smartphone parece relacionar-se com alterações musculoesqueléticas, as quais se poderão repercutir em dor. Mediante o exposto, este estudo pretendeu analisar a associação entre a dependência autorreferida do uso de smartphone e a raquialgia crónica em estudantes universitários. Métodos: Para tal realizou-se um estudo observacional, analítico, transversal, que contou com a participação de estudantes universitários de várias instituições. Através de um questionário online de auto-preenchimento, recolheu-se informação geral para caracterização dos participantes. Incluiu-se ainda a versão portuguesa do Escala de Dependência em Smartphone, a Escala Numérica da Dor, as versões portuguesas do Neck Disability Index, do Oswestry Disability Index v.2.0, e o Questionário Internacional de Atividade Física. Resultados: Foram elegíveis 97 estudantes. Destes, 18 (18,4%) evidenciaram dependência autorreferida no uso de smartphone (COM-D). Dos 97 participantes, 23 (23,7%) referiram ter raquialgia crónica. Quando comparados por grupos, a prevalência de cervicalgia foi de 16,5% nos estudantes sem dependência (SEM-D) e em 38,8% dos estudantes COM-D, a dorsalgia foi referida em 6,3% (SEM-D) e em 27,8% (COM-D) estudantes. A dor na região lombo-sagrada foi mencionada em 15,2% dos SEM-D e em 27,8% dos COM-D. Quanto ao NDI, foi reportada incapacidade cervical leve em 32,9% (n=26) dos estudantes SEM-D e em 66,7% (n=12) dos estudantes COM-D e incapacidade moderada em 1,3% (n=1) dos estudantes SEM-D e em 0,0% (n=0) dos estudantes COM-D. Analisada a pontuação mediana obtida para o NDI entre os grupos SEM-D (3,0+-4,0) e COM-D (5,50+-6,50), encontraram-se diferenças estatisticamente significativas (U=445,000, p=0,013, teste de Mann-Whitney) bem como entre níveis de incapacidade (H=6,003, p=0,016) e encontrado uma correlação positiva fraca, estatisticamente significativa (R de Pearson= 0,372, p=0,016). Relativamente ao ODI, apenas 18 (6%) estudantes evidenciaram incapacidade leve e 1 (1%) incapacidade moderada. Sendo incapacidade lombar leve em 16,5% (n=13) nos SEM-D e em 27,8% (n=5) dos COM-D e incapacidade lombar moderada em 1,3% (n=1) dos SEM-D e em 0,0% (n=0) dos COM-D. Os resultados evidenciaram ainda que o nível da incapacidade funcional por cervicalgia foi significativamente (p=0,016) mais elevado nos estudantes COM-D (5,50+-6,50) comparativamente aos SEM-D (3,0+-4,0). Quanto ao nível de incapacidade funcional por lombalgia, não se observaram diferenças estatisticamente significativas entre dependentes e não dependentes de smartphone (p=0,418). Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que a utilização excessiva de smartphone por estudantes universitários, inferida pela sua dependência, parece associar-se a incapacidade funcional da cervical, mas não da lombar. Assim, esta variável deverá ser merecedora de atenção no momento de definição de estratégias educativas de prevenção da cervicalgia.

Introduction: Chronic spinal pain is increasingly common in university students. The use of maintained postures has been mentioned as a potential risk factor, among others. In the last few decades, the development of electronic devices has changed postural habits. An example of this is smartphones. Some studies showed that the use of smartphones in adolescent students is related to discomfort in the upper trunk, and there does not seem to be a relationship with the lower trunk. In adults, excessive smartphone use seems to be related to musculoskeletal changes, depending on which repercussions are caused by pain. Based on the above, this study aims to analyze the association between self-reported dependence on smartphone use and chronic spinal pain in university students. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was carried out, with the participation of university students from several institutions. Through a self-completed online questionnaire, general information was collected to characterize participants. The Portuguese version of the Smartphone Dependency Scale, the Numerical Pain Scale, the Portuguese versions of the Neck Disability Index, of the Oswestry Disability Index v.2.0, and the International Physical Activity Questionnaire were also included. Results: 97 students were eligible. Of these, 18 (18.4%) showed self-reported dependence on the use of smartphones (COM-D). Of the 97 participants, 23 (23.7%) reported having chronic spinal pain. When compared by groups, the prevalence of neck pain was 16.5% in students without dependence (SEM-D) and in 38.8% of students COM-D, back pain was based on 6.3% (SEM-D) and in 27.8% (COM-D) Students. Low back pain was mentioned in 15.2% of SEM-D and in 27.8% of COM-D. As for the NDI, the level of neck disability was reported in 32.9% (n = 26) of SEM-D students and in 66.7% (n = 12) of COM-D students and moderate disability in 1.3% (n = 1) of SEM-D students and 0.0% (n = 0) of COM-D students. Having analyzed the median score obtained for the NDI between the SEM-D (3.0+-4.0) and COM-D (5.50+-6.50) groups, there were statistically significant differences (U = 445.000, p = 0.013, Mann-Whitney test) as well as between disability levels (H = 6,003, p = 0.016) and found a weak positive correlation, statistically meaning (Pearson's R = 0.372, p = 0.016). Regarding ODI, only 18 (6%) students showed disability at level 1 (1%) moderate disability. Being mild lumbar disability in 16.5% (n = 13) in SEM-D and in 27.8% (n = 5) in COM-D and moderate lumbar disability in 1.3% (n = 1) in SEM- D and 0.0% (n = 0) of COM-D. The results also showed that the level of functional disability due to neck pain was studied (p = 0.016) higher in students COM-D (5.50+-6.50) compared to SEM-D (3.0+-4.0). As for the level of functional disability due to low back pain, there were no statistically significant differences between smartphone dependent and non-dependent (p = 0.418). Conclusion: The results of this study show that the excessive use of smartphones by university students, inferred by their dependence, seems to be associated with functional disability of the neck, but not of the lumbar. Thus, this variable should be worthy of attention when defining educational strategies for the prevention of neck pain.