Obesidade na gravidez: um estudo na USF La Salette

Abstract

Este relatório visa apresentar uma reflexão critica sobre o nosso desenvolvimento de competências durante o estágio de natureza profissional, no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde familiar, na USF LS no período compreendido entre 15 setembro de 2015 e 5 maio de 2016 e ainda, enquadrado neste estágio, apresentar o estudo empírico desenvolvido na área da obesidade na gravidez. Das competências desenvolvidas salienta-se de uma forma global o cuidado à família, ao longo do ciclo vital, mobilizando os recursos da mesma e da comunidade face às necessidades de cada momento, reconhecendo o sistema familiar com a sua complexidade equifinidade e auto-regulação. Relativamente ao estudo empírico desenvolvemos um estudo quantitativo, descritivo tendo subjacentes as questões de investigação: Qual o perfil do IMC, das mulheres grávidas e puérperas que fazem vigilância de Saúde Materna e Puerpério na USF La Sallete? Qual o tipo de parto e quais as características do recém-nascido das mulheres que fazem vigilância de saúde na USF La Sallete? O mesmo tem como objetivos: Avaliar o perfil relativo ao IMC da mulher, antes da gravidez, durante a gravidez, parto e no puerpério; Analisar o ganho ponderal durante a gravidez de acordo com as recomendações da DGS (2015); Caraterizar o tipo de parto, da amostra do estudo; Caracterizar o RN quanto ao tempo de gestação e aos dados antropométricos. Para a consecução deste estudo foi usada uma amostra de 60 grávidas e puérperas, acompanhadas na consulta de vigilância de saúde na referida USF. Os dados foram extraídos do Sclínico, tendo sido cumpridos todos os pressupostos éticos inerentes a uma investigação deste tipo. Os resultados mostraram que no início da gravidez 71,7% apresentam um IMC de peso normal e 11,6% apresentavam obesidade. Com a idade gestacional de 12 semanas, observou-se uma percentagem de 35 % de mulheres que tiveram um ganho ponderal que as colocou numa categoria de IMC superior àquela em que se encontravam no início da gravidez. No final da gravidez (n=21) verificou-se que em 42,8% das mulheres o ganho ponderal foi congruente com o esperado e 19,0% das mulheres apresenta IMC abaixo do esperado. Os partos ocorreram em média às 38 semanas, tendo os Recém-nascidos um peso médio de 3,12Kg, na ao 1ºminuto 14,3% Índice de Apgar baixo e 85,7% com boa vitalidade. Na sua maioria os partos foram eutócitos e sem complicações associadas. Evidencia-se a importância do Enfermeiro de Família, na implementação de medidas de intervenção adequadas nas consultas de vigilância de gravidez, na área da educação para a saúde nomeadamente sobre alimentação, exercício e estilos de vida saudável, para prevenir a obesidade.

This report aims to present a critical reflection on our development of competencies during the professional stage, within the scope of the Master Course in Family Health Nursing, at USF LS in the period from September 15, 2015 to May 5, 2016 and In this stage, present the empirical study developed in the area of obesity in pregnancy. From the competences developed, the care for the family throughout the life cycle is mobilized, mobilizing the resources of the family and the community in the face of the needs of each moment, recognizing the family system with its complexity of equality and self-regulation. Regarding the empirical study, we have developed a quantitative, descriptive study that underlies the research questions: What is the BMI profile of pregnant and puerperal women who carry out maternal and puerperal health surveillance at USF La Sallete? What type of delivery and what are the characteristics of the newborn of the women who carry out health surveillance at USF La Sallete? The objective of the study is to: Evaluate the BMI profile of women before pregnancy during pregnancy, delivery and in the puerperium; To analyze the weight gain during pregnancy according to the recommendations of the DGS (2015); Characterize the type of delivery, from the study sample; To characterize the RN in terms of gestation time and anthropometric data. For the accomplishment of this study a sample of 60 pregnant women and puerperas was used, accompanied in the consultation of health surveillance in said USF. The data were extracted from the Sclínico, and all the ethical presuppositions inherent to an investigation of this type were fulfilled. The results showed that in the beginning of pregnancy 71.7% had a normal weight BMI and 11.6% presented obesity. With the gestational age of 12 weeks, a percentage of 35% of women who had a weight gain that placed them in a category of BMI higher than the one in which they were in the beginning of the pregnancy were observed. At the end of pregnancy (n = 21), it was found that in 42.8% of the women the weight gain was congruent with that expected and 19.0% of the women had a BMI that was lower than expected. Births occurred on average at 38 weeks, with newborns having an average weight of 3.12 kg, at the 1st minute 14.3% Apgar score low and 85.7% with good vitality. The majority of deliveries were eutocyte and no associated complications. The importance of the Family Nurse in the implementation of appropriate intervention measures in pregnancy surveillance consultations in the area of health education, namely on nutrition, exercise and healthy lifestyles, is shown to prevent obesity.