Potenciais evocados auditivos de longa latência na dislexia

Abstract

Objectivo/tema: A dislexia é uma disfunção do sistema nervoso central, caracterizada por um transtorno na aprendizagem da leitura e da escrita. O Mismatch Negativity (MMN) é um potencial evocado auditivo de longa latência que avalia a integridade do sistema auditivo central, acompanhando todo o percurso da actividade cerebral. Este potencial é provocado de forma passiva, não requer a atenção nem uma resposta comportamental por parte do paciente, sendo uma mais valia na avaliação em crianças. O objectivo principal do estudo foi investigar se o potencial MMN permite separar um grupo de crianças disgnosticadas com dislexia de um grupo de controlo. Método: Participaram neste estudo 28 crianças entre os oito e os treze anos de idade, 16 com diagnóstico de dislexia (grupo experimental) e 12 sem dislexia (grupo de controlo). O MMN foi provocado por estímulos tonais (tone burst) divergindo quanto à frequência (1000 Hz – estímulo frequente; 2000 Hz – estímulo raro). Resultados: Como principal resultado, verificou-se que o potencial MMN permite separar o grupo de disléxicos do grupo de não disléxicos. Esta separação foi possível apenas pela variável latência, não se observando diferenças significativas na variável amplitude entre os dois grupos estudados. Discussão: Os resultados deste estudo vão de encontro aos resultados da literatura da área, fornecendo suporte adicional para a aplicabilidade do MMN à dislexia. Apesar dos resultados obtidos neste estudo, tendo em consideração as dificuldades na medição de tempos e amplitudes de uma forma precisa e replicável, consideramos que antes do MMN passar para a prática clínica são necessários mais estudos. Novos estudos devem contemplar amostras de maiores dimensões e de diferentes idades.

Objective / theme: The Dyslexia is a dysfunction of the central nervous system, characterized by difficulties in the acquisition or the use of reading and/or writing. The Mismatch Negativity (MMN) is a long latency auditory evoked potential that it is not significantly influenced by attention. This potential allows the evaluation of the auditory memory, of discrimination in children and of central auditory processing disorders. This study investigated whether the MMN potential is altered in dyslexic children, comparatively to a non-dyslexic group. Method: A total of 28 children with ages between 8 and 13 years participated in our study: 16 with dyslexia and 12 as a control group. The MMN was evoked by a tonal stimuli (tone burst) differing in the frequency (1000 Hz – frequent stimulus, 2000 Hz - rare stimulus). Results: As the main result, it was found that it is possible to separate the group of dyslexic from the non-dyslexic group based on MMN results. This separation was only possible using the variable latency; amplitude was not significantly different on the two groups. Discussion: Results obtained are in agreement with the litterature, giving additional support for the applicability of MMN to dyslexia. Despite the results, taking in consideration the remaining difficulties of measuring the times and amplitudes, before inclusion of the method in clinical practice additional followup studies are needed. New studies need bigger samples and extend the covered age range.