Plataforma web de monitorização de dose de radiação em imagem clínica

Abstract

A monitorização sistemática da exposição dos cidadãos à radiação ionizante associada aos procedimentos imagiológicos é fundamental para garantir a qualidade dos serviços clínicos. Esta atividade é importante no controlo de desempenho, na optimização de protocolos e na rápida rectificação das práticas erradas. Em teoria, os episódios de radiodiagnóstico devem sempre manter a exposição à radiação tão baixa quanto razoavelmente possível (princípio ALARA), preservando a qualidade de diagnóstico. Os sistemas de monitorização de dose automáticos podem ser úteis em todas as fases de procedimentos radiológicos, ajudando os profissionais de saúde a melhorar os seus comportamentos de dosimetria. Mais ainda, a exposição aplicada nos procedimentos deve ser planeada individualmente, o que significa que a monitorização da dose também deverá ser. Além disso, o acesso integrado à história imagiológica do paciente pode ser útil para efetuar um melhor tratamento. No entanto, muitos dos atuais sistemas de informação não permitem efetuar análise de dose e a sua monitorização contínua é rara. Neste contexto, o contributo desta dissertação é o Dose Center, uma ferramenta centrada no paciente que permite monitorizar e analisar a dose de radiação. Ela tem capacidade para extrair informação proveniente de diferentes fontes e permite uma visualização integrada de toda a informação relativa aos pacientes, quais os estudos realizados, a dose efetiva e cumulativa de radiação. A ferramenta permite ainda sinalizar os casos que excedam os limites pré-definidos de radiação, uma inequívoca contribuição para a melhoria da segurança do paciente.

Systematic monitoring of radiation dose exposure is a key factor to increase the quality of radiological services. This activity may lead to performance control, protocol optimization and rapid rectification of wrong practices. Moreover, dose monitoring can help the healthcare professionals to improve their dosimetric behaviors. In theory, radiodiagnostic episodes should always keep the radiation exposure as low as reasonably achievable (ALARA), while preserving the quality of diagnosis. Hence, the applied exposure in the radiology departments shall be individually planned, which means that the dose monitoring should be performed individually to ensure an appropriate dose usage. Automatic dose monitoring systems may be helpful during all the phases of radiologic procedures and the integrated access to imagiologic history may be helpful to do a better patient treatment. However, many of actual healthcare information systems do not allow dose analysis and its continuous monitoring is rare. In this context, this document proposes the Dose Center, a software platform that provides a patient-centric radiation dose analysis and a monitoring system that was designed to automatically extract and analyze dose reports captured from distinct data sources. It provides several data analytics views like, for instance, by modality or patient, including the studies effective and cumulative dose radiation. Cases exceeding the radiation thresholds are signalizing, contributing this way to improve the patient safety.