Web system for workflow optimization in radiology service

Abstract

A ampla adoção de imagens médicas em formato digital nos diversos tipos de instituições de saúde, levantou novos problemas ao nível da gestão de dados e processos. A normalização destes cenários tem sido alvo de atenção nas últimas décadas, esforço que resultou no desenvolvimento e dinamização de normas como DICOM e HL7. Atualmente coexistem dois tipos de sistemas de informação num laboratório de imagem médica que devem funcionar de forma integrada, os RIS que são responsáveis pela gestão das tarefas administrativas e os PACS que fazem a gestão das imagens e informação associada. Esta dissertação teve como objetivo desenhar e implementar uma solução RIS baseada em ferramentas de utilização livre ou código aberto. Assim, começamos por estudar detalhadamente o estado da arte, incluindo soluções do domínio público e proprietárias, destacando os pontos fortes e fraquezas de cada uma. Para além da análise das tecnologias utilizadas no desenvolvimento de cada solução, este estudo teve contributos determinantes na análise de requisitos efetuada. Nomeadamente, permitiu-nos identificar funcionalidades inovadoras e com elevado valor para os utilizadores. O resultado é um sistema de informação capaz de gerir todas as operações de um departamento de radiologia, incluindo gestão administrativa de utentes, agendamento de exames, realização de relatórios clínicos, entre outras. Em termos de características inovadoras destaca-se o módulo de relatório que permite carregar novos modelos de relatórios com o sistema em produção e a sua exportação para o formato standard DICOM-SR, permitindo desta forma a sua integração com as imagens no repositório PACS. Em termos tecnológicos, desenvolveu-se uma aplicação web multiplataforma que segue uma arquitetura modular orientada a serviços e que oferece uma abstração relativamente à camada de persistência de dados.

The widespread adoption of digital medical images in various types of health institutions, has raised new problems regarding data and processes management. The standardisation of these scenarios has been subject of attention in the last decades, resulting in the development and promotion of standards such as DICOM and HL7. Currently, there are two kinds of information systems in medical imaging laboratories, that must operate in a collaborative manner, RIS which is responsible for managing the administrative tasks and PACS that manage images and associated information. This dissertation aimed to design and implement an RIS solution based on tools with no use restriction or open source. We begin by studying in detail the state of the art, including the open source and proprietary solutions, highlighting the strengths and weaknesses of each one. In addition to analysing the technologies used in the development of each solution, this study provided decisive contributions, regarding the project requirements. In particular, it allowed us to identify innovative features with high value to users. The achieved solution is an information system capable of managing all operations in a radiology department, including administrative management of patients, exam scheduling, conducting clinical reports, among others. Regarding innovative features, the reporting module stands out, since it allows to upload new report templates into the system and export these clinical reports in the DICOM-SR standard, thus allowing their integration with the images in a PACS repository. Regarding the technologies aspect, it was developed a multi-platform web application that follows a modular service-oriented architecture and also provides an abstraction in regard to the data persistence layer.