Intervenção do enfermeiro de família na gestão de sobrecarga do cuidador informal

Abstract

Ao plasmar-se este relatório descreveram-se as atividades desenvolvidas durante a unidade curricular Estágio que decorreu de 14 de setembro de 2015 a 13 de fevereiro de 2016 indo ao encontro ao Regulamento nº126/2011 – Regulamento das Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Familiar. Apesar das alterações das funções e estrutura familiar registadas nas últimas décadas, é a família que, na maioria dos casos, suporta e satisfaz as necessidades das pessoas dependentes, dentro da qual, um ou mais elementos assumem o papel de cuidadores informais. A evidência científica, sobre sobrecarga do cuidador informal, revela que a continuidade do desempenho deste papel pode resultar num desgaste físico e emocional com impacto na vida pessoal, social, familiar e profissional destes cuidadores. Neste contexto os enfermeiros de família pela natureza da sua prática e alvo dos seus cuidados, são facilitadores da interação pessoa dependente/cuidador informal, promovendo a gestão da sobrecarga através de intervenções dirigidas às necessidades específicas de cada família. Este estudo tem como objetivos avaliar a sobrecarga dos cuidadores informais da USF Costa da Prata e identificar as intervenções desenvolvidas pelos enfermeiros de família para gerir a sobrecarga. A opção metodológica foi uma abordagem quantitativa, descritiva simples, o método de amostragem foi acidental (n=26). Para a recolha de dados utilizámos quatro instrumentos (Questionário de caracterização sociodemográfica e da contextualização da prestação de cuidados; Questionário de caracterização sociodemográfica e co morbilidades da pessoa cuidada; Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI); Índice de Barthel). Os resultados obtidos revelam que as pessoas dependentes são maioritariamente do género feminino, com prevalência de idades compreendidas no intervalo [81-90] sendo o nível de dependência distribuído entre: moderadamente dependentes e totalmente dependentes. Os cuidadores informais são predominantemente mulheres, a maioria com idade compreendida no intervalo [61-71] com baixa escolaridade, casadas e reformadas sendo a maioria cônjuges da pessoa que cuidam. Coabitam com a pessoa dependente cuidando dela mais de cinco horas diárias a maioria sem ajuda formal. Percecionam níveis de sobrecarga ligeira (n=10) e moderada (n=16). As intervenções propostas para a gestão de sobrecarga foram: os internamentos de curta duração; intervenções ambientais; intervenções educativas; programas de ajuda combinada (intervenções educativas e intervenções ambientais) e outros tipos de ajuda (apoio social). Face à relevância que os cuidadores informais assumem nas famílias, o enfermeiro de família, pela sua proximidade poderá assumir um papel proactivo na gestão da sobrecarga dos cuidadores informais. Através da avaliação do contexto dos cuidados e da sobrecarga dos cuidadores poderão ser promovidas estratégias de suporte dirigidas às necessidades individuais dos cuidadores de modo a melhorarem o seu bem-estar e o dos dependentes a seu cuidado.

In shaping up this report described in the activities developed during the internship held from 14 September 2015 to 13 February 2016, to suit the Regulation 126 / 2011 - Regulation of Specific Nurses Skills Specialist Nursing Family health. Despite the changes in roles and family structure recorded in recent decades, it is the family that, in most cases, supports and meets the needs of dependents within and one or more elements may take the role of informal caregiver. Scientific evidence on the informal caregiver burden, reveals that the continuity of this role can result in physical and emotional distress impacting on personal, social, family and professional caregivers of these. In this context the family of nurses by the nature of their practice and target of their care, are facilitators of interaction dependent person/informal caregivers, promoting management overhead through interventions aimed at specific needs of each family. This study aims to evaluate the burden on informal caregivers USF Costa da Prata and identify the interventions developed by family nurses to manage the burden. The method chosen was a quantitative approach, simple descriptive, sampling was accidental (n = 26). For data collection we used four instruments (questionnaire sociodemographic and contextualization of care, sociodemographic questionnaire and co morbidities of dependent people; informal caregiver burden assessment questionnaire (QASCI), Barthel Index). The results show that dependent people are mostly women, with a prevalence of ages in the range [81-90] and the level of dependency distributed between: moderately dependent and totally dependent. Informal caregivers are predominantly women, most aged in [61-71] range with low education, married, retired and most partner of the person being cared. Cohabit with the dependent person looking after her more than five hours daily, most without formal help. Burden perception levels are slight overload (n = 10) and moderate (n = 16). The interventions proposed for burden management were: the short-term hospitalization; environmental interventions; educational interventions; combined aid programs (educational interventions and environmental interventions) and other types of assistance (social support). Given the relevance of informal caregivers take in families, the family nurse by their proximity could take a proactive role in managing the burden of informal caregivers. By assessing the context of care and caregiver burden can be promoted support strategies aimed at individual needs of caregivers in order to improve their welfare and that of dependents in their care.