Dor, depressão e funcionalidade em pessoas institucionalizadas em estrutura residencial para pessoas idosas

Abstract

Com a idade aumenta a probabilidade da diminuição da funcionalidade, principalmente em pessoas idosas que se encontrem institucionalizadas. A dor e a depressão têm sido identificadas como determinantes da funcionalidade em pessoas idosas na comunidade. No entanto a informação acerca dos determinantes da funcionalidade em pessoas idosas institucionalizadas é escassa. Assim, o objetivo do presente estudo foi explorar a associação entre a funcionalidade (percebida e performance) e a dor e entre a funcionalidade (percebida e performance) e a depressão em pessoas institucionalizadas no tipo de resposta social de Estrutura Residencial para Pessoas Idosas (ERPI). A amostra foi constituída por 110 participantes de várias ERPI do distrito de Aveiro. Os instrumentos de recolha de dados utilizados foram: um questionário sociodemográfico, o body chart, a escala vertical numérica, o World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0), uma bateria de testes de performance física (Teste da marcha, Teste Timed up and Go (TUG), teste do levantar e sentar da cadeira e força de preensão) e a Escala de Depressão Geriátrica (GDS). Dos 110 participantes, 56 (50,90%) apresentaram sintomas depressivos e 67 (60,90%) dos participantes referiram ter dor em pelo menos um local do corpo. Os modelos de regressão explicam 40% da variância do WHODAS 2.0 e entre 5% a 47% da variância dos testes de performance. A depressão e a intensidade da dor explicam 36% da variância do WHODAS 2.0. Nos modelos de regressão para os testes de performance, a depressão foi excluída destes e a dor permaneceu nos modelos do teste de marcha e do TUG explicando 5% e 6% da variância destes, respectivamente. Os resultados sugerem que existe uma associação entre a funcionalidade percebida, a dor e a depressão, e entre a performance e a dor sugerindo que essas variáveis têm de ser valorizadas para que se obtenha uma melhoria na funcionalidade das pessoas institucionalizadas.

Aging is associated with a higher probability of reduced functioning, especially in elderly people who are institutionalized. Pain and depression are determinants of functioning, already recognized in elderly people from the community are. However, the information about the determinants of functioning in institutionalized elders is limited. Thus, the aim of this study is to explore the association between functioning (both perceived and performance) and pain and between functioning and depression, in people who are institutionalized. The sample consisted of 110 participants from various ERPI the Aveiro district. The data collection instruments used were: Sociodemographic data, the body chart, numerical vertical scale, the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0), battery of physical performance tests (gait test, Timed up and Go test and Five times sit to stand test and hand grip strength and Geriatric Depression Scale (GDS). Of the 110 participants, 56 (50,90%) reported depressive symptoms and 67 (60,90%) reported having pain in at least one body site. Regression analysis explains 40% of the variance of WHODAS 2.0 and between 5% and 47% of the variance of the performance tests. The depression and pain intensity explain 36% of the variance of WHODAS 2.0. In regression analysis for the performance tests, the depression was excluded from these models and pain remained in gait test and TUG models explaining 5% and 6% of the variance of these respectively. The results suggest that there is an association between self-reported functioning, pain and depression and between performance and pain, suggesting that these variables should be targeted when aiming to improve functioning of institutionalized people.