O efeito agudo da terapia Bowen no limiar de dor e controlo postural em indivíduos saudáveis

Abstract

Introdução: A fáscia é tecido conjuntivo inervado por terminações nervosas livres e por mecanoretores, tendo um papel importante na dor e na proprioceção. Acredita-se que a Terapia Bowen estimule os mecanorecetores e as terminações nervosas livres presentes na fáscia. Objetivos: Determinar o efeito imediato da Terapia Bowen no limiar de dor à pressão mecânica e no controlo postural em indivíduos saudáveis. Métodos: Este foi um estudo cruzado de amostras emparelhadas, duplamente cego, constituído por duas sessões para cada indivíduo: numa foi aplicado Terapia Bowen e noutra placebo. Em ambas as sessões, cada indivíduo foi avaliado quanto ao controlo postural, com plataforma de forças, e ao limiar de dor à pressão mecânica, com algómetro de pressão eletrónico, antes e depois da aplicação da intervenção/placebo. Resultados: A amostra foi constituída por 34 participantes, 17 receberam Bowen na primeira sessão e os restantes receberam placebo, distribuídos aleatoriamente. Os resultados mostraram uma diferença significativa para a deslocação ântero-posterior e velocidade de excursão do centro de pressão e limiar de dor à pressão mecânica em C1 bilateralmente (p <0,05). Discussão/Conclusão: A diferença significativa entre Terapia Bowen e placebo para apenas 4 de 14 variáveis sugere que a primeira tenha um efeito imediato reduzido no controlo postural e limiar de dor em indivíduos saudáveis. Estes resultados estão em consonância com estudos anteriores sobre o efeito imediato da terapia manual em indivíduos saudáveis.

Introduction: Fascia is connective tissue innervated by free nerve endings and by mechanoreceptors, which have an important role in pain and proprioception. It is believed that Bowen Therapy stimulates the free nerve endings and the mechanoreceptors within the fascia. Objective: To determine the immediate effect of Bowen Therapy in pressure pain threshold and in postural sway of healthy individuals. Methods: This was a randomized crossover study and double blinded, with two sessions for each participant, one with Bowen Therapy and the other with a “sham” technique. In both sessions, each individual had their postural sway, in a force platform, and pressure pain threshold assessed, with a pressure electronic algometer, before and after the application of the therapy/placebo. Results: The sample consisted of 34 participants, 17 received Bowen Therapy in the first session and the others received sham. The results showed a significant difference for the anteroposterior displacement, velocity of the center of pressure excursion and pain threshold to mechanical pressure in C1 bilaterally (p <0.05). Discussion/ Conclusion: The significant difference between Bowen Therapy and placebo for only 4 of 14 variables suggests that the former has negligible immediate effect on postural control and pain threshold in healthy subjects. These results are consistent with previous research on the immediate effects of manual therapy in healthy individuals.