Financiamento de centros de dia

Abstract

O Centro de Dia é um equipamento social com serviços que impedem ou atrasam o processo de institucionalização da população idosa que se encontra em situação de dependência física ou cognitiva leve a moderada. O objectivo geral deste estudo prende-se com a análise do financiamento da resposta social Centro de Dia e os objectivos específicos são os seguintes: analisar as principais fontes de financiamento das respostas sociais para a população idosa e comparar as mesmas com o Centro de Dia; realizar a caracterização sociodemográfica, cognitiva e económica dos utilizadores da resposta social de Centro de Dia; realizar o despiste de sintomas depressivos dos utilizadores da resposta social de Centro de Dia; avaliar a capacidade funcional para as ABVD dos utilizadores da resposta social de Centro de Dia e por fim analisar a relação entre as características dos utilizadores do Centro de Dia e a mensalidade que lhes está atribuída. A população alvo deste estudo são os utilizadores da resposta social de Centro de Dia das IPSS. A amostra foi definida por conveniência e é constituída por 187 utilizadores de 12 Centros de Dia. O instrumento utilizado foi o Questionário de Avaliação dos Centros de Dia sob o ponto de vista do utilizador, Q-ADC, da Unidade de Investigação e Formação sobre Adultos e Idosos, UNIFAI, que se encontra organizado em três secções distintas: Secção A – Inquérito ao Director Técnico ou a um representante por Instituição; Secção B – Inquérito aos Utilizadores da resposta de Centro de Dia (com consentimento informado assinado) e por último a Secção C que se trata de um Inquérito a um funcionário que preste serviços de apoio nas Actividades da Vida Diária e que possui uma proximidade com o respectivo utilizador. Verificou-se que a maioria tem a origem dos seus rendimentos na pensão de reforma (78,3%) seguida da pensão de sobrevivência que representa 28,6%. O valor despendido na comparticipação da resposta tem como máximo 385 euros e o mínimo de zero, e de valor médio os 147,22 euros. As características que são significativas na relação com a mensalidade dos utentes são os escalões de rendimentos (p-value=0,000), o Índice de Barthel (p-value=0,046) e a Idade (p-value=0,013). A relação da mensalidade com estas características do utente que não apenas a sua caracterização económica questionam o modelo operativo definido pela Segurança Social e respectiva fórmula, pois o conceito não se encontra operacionalizado e permite uma maior liberdade às IPSS na sua aplicação e gestão da lista de candidatos. Por outro lado verifica-se que cada vez é mais emergente definir modelos de financiamento mistos que não recorram apenas ao financiamento público e dos utentes/famílias

The Day Centre is a social equipment with services that prevent or delay the process of institutionalization of the elderly population in a state of physical dependence or mild to moderate cognitive. The aim of this study concerns the analysis of the financing social response Day Centre and the specific objectives are: analyze the main sources of funding of social responses to the aging population and compare them with the Day Centre; characterize sociodemographic, cognitive and economic users of social response to the Day Centre; perform the screening for depressive symptoms from users of social response to the Day Centre; assess the functional capacity of ABVD for users of social response Day Centre and finally analyze the relationship between the characteristics of the users of the Day Centre and the monthly payment allocated to them. The target population of this study are the users of the social response to the Day Centre of the IPSS. The sample was defined for convenience and is composed of 187 users from 12 Day Centers. The instrument used was the Assessment Questionnaire of Day Centers from the point of view of the user, Q-ADC, from the Unit of Research and Training in Adults and Elderly, UNIFAI, which is organized into three distinct sections: Section A - inquiry the Technical Director or a representative of the institution; Section B - inquiry of Users response Center Day (with informed consent) and lastly Section C that it is an Inquiry to an employee who provides services to support the activities Daily Life and has a close proximity to its user. It was found that most have the source of their income in retirement pension (78.3%) followed by the survivor's pension which represents 28.6%. The amount spent on reimbursement of response has a maximum of 385 euros and a minimum of zero, and the average value of 147.22 euros. The characteristics that are significant in relation with the users are the monthly income bands (p-value = 0.000), the Barthel Index (p-value = 0.046) and age (p-value = 0.013). The relationship between the tuition and these characteristics of the user not only question the characterization economic, question the model defined by Social Security and its formula, because the concept is not operationalized and allows greater freedom to IPSS in its application and list management candidates. In the other hand it turns out that it is increasingly emerging set of mixed funding models, not only recourse to public funds and consumers / families