Efeito de um programa de exercício na força muscular, estabilidade postural e funcionalidade em doentes com osteoartrose do joelho

Abstract

Introdução: A osteoartrose é a doença articular crónica mais frequente, com sequelas funcionais e económicas significativas. É importante encontrar novas estratégias de tratamento mais acessíveis, logística e financeiramente, para melhorar a funcionalidade e qualidade de vida destes doentes. Objetivo: Avaliar o efeito de um programa de exercício, não supervisionado, realizado no domicílio, na força muscular, mobilidade funcional, amplitude articular, dor, rigidez, função física e estabilidade postural de doentes com osteoartrose do joelho. Metodologia: A amostra foi constituída por 12 participantes (62,8 ± 2,5 anos de idade) com critérios clínicos de osteoartrose do joelho que realizaram um programa de exercício com 4 semanas de duração. A força muscular isométrica (dinamómetro), a mobilidade funcional (Timed Up & Go Test), a amplitude articular do joelho (goniometria), a dor (escala visual analógica), a rigidez (clínica), a função física (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score and Physical Function Short-form) e a estabilidade postural (plataforma de forças) foram avaliadas antes e após o programa. O programa domiciliário contemplou 5 sessões por semana de 5 exercícios de fortalecimento muscular e mobilidade articular. Resultados: O programa de exercício melhorou significativamente a mobilidade funcional [9,7 (4,1) para 8,8( 2,1) s, p=0,023)], a força do quadricípite (23,9 ± 10,1 para 29,3 ± 10,7 kg, p=0,022) e isquiotibiais [10,0 (7,8) para 11,3 (7,1) kg, p=0,008], a dor (6,4 ± 2,2 para 4,1 ± 2,2 mm, p=0,006) e a função física (54,9 ± 21,7 para 41,7 ± 14,5 pontos, p=0,011). A amplitude articular e a estabilidade postural não melhoraram significativamente. Conclusão: Um programa X de exercício simples e de fácil execução, realizado no domicílio, aumentou a força muscular, a mobilidade funcional e a função física e diminuiu a dor de doentes com osteoartrose do joelho.

Introduction: Osteoarthritis is the most common chronic joint disease, with significant functional and economic consequences. It is important to study new and more practical treatment strategies, logistically and financially, to improve the functionality and quality of life of these patients. Purpose: To evaluate the effects of an unsupervised, homebased, exercise program in muscle strength, functional mobility, range of motion, pain, stiffness, physical function and postural stability in patients with osteoarthritis of the knee. Methodology: The sample consisted of 12 participants (62.8 ± 2.5 years) with clinical criteria for knee osteoarthritis who underwent a 4-week exercise program. The isometric muscle strength (dynamometer), functional mobility (Timed Up & Go Test), range of motion of the knee (goniometer), pain (visual analogue scale), stiffness (clinic), physical function (Knee injury and Osteoarthritis Outcome score and Physical Function Short-form) and postural stability (force platform) were evaluated before and after the program. The homebased program included 5 sessions per week of 5 exercises targeting muscle strengthening and joint mobility. Results: The exercise program significantly improved functional mobility [9.7 (4.1) to 8.8 (2.1) s, p=0.023)], strength of the quadriceps (23.9 ± 10.1 to 29.3 ± 10.7 kg, p=0.022) and hamstrings [10.0 (7.8) to 11.3 (7.1) kg, p=0.008], pain (6.4 ± 2.2 to 4, 1 ± 2.2 mm; p=0.006) and physical function (54.9 ± 21.7 to 41.7 ± 14.5 points, p=0.011). The range of motion and postural stability did not improve significantly. Conclusion: A home-based exercise program simple and easy to perform improved muscle strength, functional mobility, physical function and pain in patients with osteoarthritis of the knee